Bolne menstruacije

Bolna menstruacija ili dismenoreja predstavlja bolne grčeve materničnog porijekla, povezane sa vremenskim periodom uoči i početkom menstrualnog krvarenja. Bolna menstruacija je često ginekološko stanje koje se, međutim, nedovoljno često dijagnosticira ili tretira.

Šta su uzroci bolne menstruacije?
Prema uzroku se dijele na primarne i sekundarne. Primarna dismenoreja je menstrualna bol koja nije uzrokovana organskom bolešću, odnosno nekim specifičnim oboljenjem. Klinička istraživanja su pokazala da je uzrok ovog stanja povećano otpuštanje upalnog medijatora prostaglandina u raspadajućim stanicama sluznice maternice, koje dostiže najveću koncentraciju u krvi oko 24 sata prije započinjanja menstrualnog krvarenja i posljedično dovodi do intenzivnijeg grčenja mišića maternice i razvoja bola.

Klinička istraživanja potvrđuju da dismenoreja predstavlja i značajan socijalni problem. Učestalost ovog poremećaja kod žena u svijetu iznosi od 28 do 71 posto, uz stopu izostajanja iz škole ili sa radnog mjesta od 35 do 50 posto.
Sekundarna dismenoreja je menstrualna bol povezana sa nekom prepoznatljivom bolešću, a najčešći uzoci su:

  1. endometrioza – specifično oboljenje kod kojeg se sluznica maternice nalazi izvan šupljine maternice (ektopično), najčešće na jajniku gdje stvara tzv. čokoladne ciste, ili u maloj zdjelici gdje stvara manja žarišta i uzrokuje hroničnu bol, ili u mišiću maternice (adenomioza)
  2. miomi (dobroćudni tumori maternice), polipi, funkcionalne ciste jajnika, tumori
  3. upalne bolesti zdjelice, upalne bolesti crijeva
  4. postoperativne komplikacije – suženje vanjskog ušća maternice nakon konizacije (operativnog zahvata skraćivanja grlića zbog premalignih bolesti grlića maternice), stvaranje priraslica u maternici nakon prekida trudnoće ili nakon intervencije kiretaže kod abnormalnih krvarenja
  5. korištenje intrauterinog uloška kao kontracepcije (spirala).

Facebook komentari