Kada je pravi trenutak za uvođenje čvrste hrane kod bebe?

Autor: dr Slaven Krajina, specijalista pedjatar, Dom zdravlja Doboj

Uvođenje čvrste hrane u ishranu veliki je korak za bebu. Saznajte kada i kako izvršiti prijelaz sa majčinog mlijeka ili formule na čvrstu hranu.
Davanje djetetu prvog okusa čvrste hrane velika je prekretnica. Evo šta trebate znati prije nego djetetu ponudite prvi zalogaj.

Je li vaše dijete spremno za čvrstu hranu?

Majčino mlijeko ili formula jedina su hrana koju vaše novorođenče treba. Američka akademija za pedijatriju preporučuje ekskluzivno dojenje prvih šest mjeseci nakon rođenja. Ali u periodu od četvrtog do šestog mjeseca života, većina beba spremna je početi jesti čvrstu hranu kao dodatak dojenju ili hranjenju sa adaptiranim mlijekom. Tokom tog vremena bebe počinju razvijati koordinaciju mišića ustima i pomijeranje čvrste hrane sa prednjeg dijela usta na zadnju stranu za gutanje.

Osim starosti treba osjetiti i druge znakove da je vaše dijete spremno za čvrstu hranu, kao što su:

– Može li vaše dijete držati čvrsto glavu u uspravnom položaju?
– Može li vaše dijete sjediti sa podrškom?
– Da li vaše dijete uzima igračke u ruke?
– Pokazuje li vaše dijete želju za hranom naginjući se prema naprijed i otvarajući usta kada vidi hranu?

Ako na ta pitanja odgovorite potvrdno, a pedijatar se složi, možete početi sa uvođenjem namirnica uz podoje ili adaptiranu mliječnu formulu.

Kada i šta ponuditi?

Nastavite hraniti bebu majčinim mlijekom ili formulom. Zatim, počnite jednostavno. Ponudite hranu sa jednim sastojkom koja ne sadrži šećer i sol. Sačekajte tri do pet dana između svake nove hrane kako biste vidjeli ima li vaše dijete reakciju, poput proljeva, osipa ili povraćanja. Nakon uvođenja namirnica sa jednim sastojkom, možete ih ponuditi u kombinaciji. Važne hranjive tvari kao što su željezo i cink bitno je uvesti od šestog mjeseca bebinog života. Ove hranjive materije nalaze se u mesu i žitaricama obogaćenim željezom. Prijedlog za pripremu: Pomiješajte jednu kašiku dječjih žitarica obogaćenih željezom sa četiri kašike cca. 60 mililitara majčinog mlijeka ili formule. Ne poslužujte iz bočice. Umjesto toga, pomozite svojoj bebi da sjedne uspravno i ponudite žitaricu sa malom kafenom kašičicom jednom ili dva puta dnevno u početku uvijek nakon podoja. Započnite posluživanjem jedne ili dvije kašičice. Kada dijete fino prihvati ponuđene žitarice majčino mlijeko možete zamijeniti sa vodom i postepeno povećavati količinu obroka. Ponudite raznovrsne žitarice poput riže, zobenih pahuljica ili ječma. Izbjegavajte često hraniti bebu rižom zbog mogućeg prisustva arsena koji ima kancerogeni učinak. Dodajte povrće i voće. Postepeno uvodite povrće i voće sa jednim sastojkom koji ne sadrže šećer i sol. Sačekajte tri do pet dana između novih namirnica. Vrijeme uvođenja neka bude oko 13 časova, odnosno kada očekujemo i vrijeme ručka. Broj kašičica koje dajemo djetetu treba da bude od osam do petnaest. Prvobitno, hranu blendamo da bude tečne teksture, potom sitno sjeckamo, a koncem prve godine dajemo hranu koje dijete može držati u ručici. U periodu od osmog do desetog mjeseca možemo bebi ponuditi male porcije, sitno nasjeckane hrane poput mekog voća, povrća, tjestenine, sira, dobro kuhanog mesa, dječjih krekera i suhih žitarica.

Šta ako dijete odbija prve obroke?

Bebe često odbijaju svoje prve obroke čvrste hrane jer su okus i tekstura novi. Međutim, ako se to desi nemojte bebu prisiljavati. Probajte ponovo za par dana ili narednu sedmicu, ali ako problem potraje potražite savjet pedijatra kako biste bili sigurni da otpor nije znak nekog problema ili normalna razvojna faza.

Šta je sa alergijama na hranu?

Odgađanjem uvođenja visoko alergene hrane, poput kikirikija, jaja i ribe, nije dokazano da se sprečava ekcem, astma, alergijski rinitis i alergija na hranu. Ustvari, rano izlaganje djeteta određenim namirnicama poput kikirikija i jaja prevenira rizik razvoja alergije na tu hranu. Ranijih godina smatralo se da kasnije uvođenje ovakvih namirnica može smanjiti rizik nastanka alergija, međutim, takav stav je napušten. Danas se savjetuje uvođenje tvrdo pečenog jajeta ili kikirikija iza četvrtog mjeseca života u malim porcijama npr. ¼ kafene kašike jajeta ili kikiriki putera, ako dijete nema reakciju nakon jednog sata ponudimo narednu čitavu kafenu kašiku, naredni sat povećamo dozu na jednu supenu, i sat vremena kasnije dvije supene kašike. Ako je test oralnog opterećenja prošao uredno bez reakcije djeteta u smislu ospe oko usta ili po tijelu, povraćanja ili proljeva to ukazuje da dijete najvjerovatnije nema alergiju na uvedenu namirnicu i možemo nastaviti sa daljnjim postepenim davanjem. U slučaju gore navedenih tegoba, obustaviti daljnje davanje i potražiti stručni savjet od strane pedijatra. Ipak, poseban rizik nose djeca kod kojih je porodična anamneza pozitivna u pravcu nutritivnih alergija i kod njih uvođenje ovakvih namirnica mora biti praćeno pod nadzorom ljekara.

Da li je sok u redu?

Nemojte davati sok svojoj bebi sve do prve godine. Sok nije neophodan, a nije toliko vrijedan kao svježe voće. Previše soka moglo bi pridonijeti problemima sa gojaznosti djeteta i proljevom te nastankom karijesa i propadanja zuba. Međutim, ako djetetu ponudite sok, provjerite je li udio voća 100% i ograničite unos do četiri puta dnevno.

Bitno je znati šta i kada

Određene namirnice nisu prikladne za bebe. Razmotrite ove preporuke: Ne nudite kravlje mlijeko ili med prije prve godine života. Kravlje mlijeko ne zadovoljava prehrambene potrebe za novorođenčad, nije dobar izvor željeza i može povećati rizik od njegovog deficita i razvoja razvoja anemije. Med može da sadrži spore koje mogu uzrokovati ozbiljnu bolest poznatu kao dojenački botulizam. Ne nudite hranu kojom se dijete može udaviti. Dok beba napreduje u konzumiranju čvrste hrane, nemojte joj nuditi hrenovke, komade mesa ili sira, grožđe, sirovo povrće ili komade voća, osim ako ih ne narežete na male komade. Takođe, nemojte ponuditi tvrdu hranu, poput sjemenki, orašastih plodova, kokica i tvrdih slatkiša zbog mogućeg gušenja.

Priprema hrane za bebe

Dobna granica za uvođenje krute hrane je ne prije četvrtog i ne poslije šestog mjeseca života. Hranjenje bebe krutom hranom prije četvrtog mjeseca života može uzrokovati nastanak određenih bolesti, dok kasno uvođenje krute hrane može dovesti do razvoja dojenačke anoreksije i kasnijeg odbijanja kašica. Dojenčetu ispod četvrtog mjeseca života ne smije se davati domaći špinat, repa, mrkva, zeleni grah ili tikvice zato što ova hrana može sadržavati veću količinu nitrata da izazove methemoglobinemiju i smetnje u krvnoj slici.

Učinite hranjenje zanimljivim

Tokom hranjenja komunicirajte sa bebom. Da bi vrijeme hranjenja bilo ugodno učinite sljedeće: Čim Vaše dijete može samostalno sjediti koristite stolicu sa širokom i stabilnom bazom i zakopčajte sigurnosne kaiševe. Stimulišite istraživanje. Beba će se vjerovatno igrati sa hranom, neka to radi. Pazite da je hrana mekana, da se lako guta i usitnjena na male komade. Ponudite bebi kašičicu dok ju hranite drugom. Kako se spretnost bebe poboljšava, potaknite dijete da se samo hrani i koristi pribor za jelo. Ponudite šoljicu. Hranjenje majčinim mlijekom ili formulom šolje za vrijeme obroka može bebama pomoći u odvikavanju od bočice. U dobi od 9 mjeseci, beba će možda moći sama piti iz šolje.

Čuvanje hrane i još malo za kraj

Ako bebu hranite iz posude ili staklenke pljuvačka na priboru za jelo može brzo pokvariti preostali dio hrane. Umjesto toga, servirati male porcije. Otvorene staklenke za hranu mogu se čuvati u frižideru do tri dana. Ako dijete odbija novu namirnicu, nemojte ga siliti. Jednostavno pokušajte ponovo, naredni dan. Izbor raznovrsnih namirnica može uzrokovati želju za konzumacijom različitih namirnica. Dijete je sito kada je dovoljno pojelo i prestaje zvati, okreće glavicu na drugu stranu ili jednostavno zatvara usta i odbija obrok. Sve dok se dijete fino razvija i svakodnevno unosi raznovrsne namirnice znajte da radite ispravno. Takođe, nemojte pokušavati siliti dijete da prije spavanja pojede veću količinu obroka kako bi mirno provelo noć i ne bi se budilo, znajte za to ne postoje dokazi da djeluje.
I na kraju uživajte u bebinom osmijehu, uprljanim ručicama i licu od hrane jer znajte da gradite temelje za čitav život.

Facebook komentari